汗疹は、汗を皮膚の外へ出す汗管が詰まり、汗が皮膚内部に漏れ出して炎症を起こす状態です 。小さな水ぶくれや赤いブツブツ、かゆみ、軽い痛みを伴います 。特に乳幼児は汗腺が未熟なため、発症しやすいです 。
主な症状は、汗をかきやすい部位に現れる細かい水ぶくれや赤いブツブツです 。かゆみやピリピリとした痛みを伴うことが多く、掻きむしると細菌感染（とびひ、あせものよりなど）を引き起こす可能性があります 。
汗疹は、大量の汗をかいた際に汗管が詰まることで発生します 。高温多湿の環境、通気性の悪い衣類、運動や発熱による大量発汗、汗をかきやすい体質などが主な原因です 。
汗疹は汗管が詰まる深さで3タイプに分類されます 。
汗疹は、顔、首、背中、腕、足、おしりなど、汗をかきやすく蒸れやすい部位にできやすいです 。乳幼児では、首の後ろや上背部、脇の下、ひじの内側、おむつで覆われる股やおしりによく見られます 。
皮膚を清潔に保ち、汗をかきにくい環境を整えることが重要です。こまめな汗の拭き取り、シャワー、室温・湿度管理、通気性・吸湿性の良い衣類選び、こまめな着替えが有効です 。かゆみがある場合は、掻かない工夫や患部を冷やすことも大切です 。適切な保湿も肌のバリア機能を保ちます 。
ご自宅でのケアで改善しない場合や、以下のような症状が見られる場合は受診をお勧めします 。
汗疹の診断に特別な検査は稀です 。主に問診と視診・触診で診断します 。細菌感染が疑われる場合は細菌検査、真菌感染が疑われる場合は真菌検査が行われることがあります 。
診断は問診と視診・触診に基づき、治療は汗の貯留を防ぐことが基本です 。炎症が強い場合はステロイド外用薬、かゆみが強い場合は抗ヒスタミン薬の内服が用いられます 。細菌感染を合併している場合は抗生物質が処方されます 。水晶様汗疹は数日で自然治癒することが多いです 。
皮膚科や小児皮膚科での診察は、問診で症状や経過、誘因などを詳しく伺います 。次に、視診と触診で患部の状態を確認します 。とびひやアトピー性皮膚炎など、他の皮膚疾患との鑑別も重要です 。必要に応じて細菌検査や真菌検査が行われることもあります 。
～～監修 医療法人社団 俊爽会 理事長 小林俊一～～
