腹痛｜足立区で皮膚科・小児科なら五反野皮ふ・こどもクリニック｜土日診療

【症状の特徴】

腹痛の症状は、お子様によって感じ方や表現が異なります。

・おなか全体が痛い場合もあれば、特定の場所だけが痛むこともあります

・急に強い痛みが出ることもあれば、じわじわと痛みが強くなることもあります

・痛みとともに吐き気や下痢、便秘、発熱、血便、発疹など、他の症状を伴うこともあります

【腹痛が起こる原因】

腹痛の原因はとても多く、代表的なものには次のようなものがあります。

・ウイルスや細菌による胃腸炎

・便秘

・食べすぎや早食い

・ストレスや緊張などの心理的要因

・食物アレルギー

・体の他の部分の病気（例：尿路感染症、肺炎など）

子どもでは、軽いウイルス性胃腸炎や便秘が多いですが、時に急性虫垂炎（いわゆる盲腸）や腸重積症、腸閉塞（イレウス）、IgA血管炎、炎症性腸疾患、外傷に伴う臓器損傷、精巣捻転など、緊急対応が必要な病気も隠れていることがあります。

【腹痛の種類】

腹痛にはいくつかの種類があります。

・急性腹痛：突然始まる強い痛み。急な病気やけがが原因のことが多いです

・慢性腹痛：1か月以上続く、または繰り返し起こる腹痛

・機能性腹痛：検査をしても特に異常が見つからない腹痛（ストレスや生活習慣が関係していることがあります）

【腹痛の発生部位ごとの特徴】

お腹のどこが痛むかによって、考えられる病気が異なります。

・みぞおちの痛み：胃や十二指腸のトラブルが多いです

・おへその周り：腸の動きや便秘が関係していることが多いです

・右下腹部：虫垂炎（盲腸）の可能性があります

・左下腹部：便秘や腸の炎症が関係することがあります

・おなか全体：ウイルス性胃腸炎などでみられます

【腹痛を引き起こす主な疾患】

子どもの腹痛の原因となる主な病気には、次のようなものがあります。

・ウイルス性胃腸炎

・便秘症

・急性虫垂炎（盲腸）

・腸重積症

・食物アレルギー

・尿路感染症

・腸閉塞

特に、急に強い痛みが出た場合や、痛みで顔色が悪い・ぐったりしている場合は、すぐに受診してください。

【腹痛を和らげるために自分でできる対処法は？】

ご家庭でできる対処法には、次のようなものがあります。

・安静にして休む

・水分を少しずつこまめにとる

・食事は無理せず、消化の良いものを選ぶ

・おなかを温める（湯たんぽやカイロを使うときは低温やけどに注意）

・便秘が原因の場合は、普段から規則正しい生活を心がける

ただし、激しい痛みや嘔吐、血便、ぐったりしている場合は、すぐに受診してください。

【受診をした方が良い場合は？】

次のような場合は、早めに小児科を受診しましょう。

・強い痛みが続く

・何度も吐いてしまう、または吐物に血が混ざる

・血便や黒い便が出る

・顔色が悪くぐったりしている、意識がもうろうとしている

・水分がとれない

・発熱や発疹がある

「いつもと違う」と感じたら、迷わずご相談ください。

【どのような検査が必要で、何を調べる？】

腹痛の原因を調べるために、次のような検査を行うことがあります。

・血液検査：炎症や感染の有無を調べます

・尿検査：尿路感染症などを調べます

・腹部エコー検査：おなかの中の様子を詳しくみます

・レントゲン検査：腸閉塞や便秘の有無を確認します

・便検査：感染症や出血の有無を調べます

必要な検査は、お子様の症状や年齢によって異なります。

【どのような診断と治療が行われるの？】

診察や検査の結果をもとに、原因に応じた治療が行われます。

・ウイルス性胃腸炎の場合は、整腸剤や水分補給、安静が基本です

・症状が強い場合は、点滴や必要に応じて抗菌薬を使います

・便秘の場合は、食事や生活指導、必要に応じて浣腸、便をやわらかくする薬を使います

・急性虫垂炎などの重い病気が疑われる場合は、専門の病院へご紹介します

治療はお子様の状態や原因に合わせてご提案しますので、ご安心ください。

【どのような診察が行われるの？】

診察では、

・腹痛の始まりや経過、痛みの場所や強さを詳しくお伺いします

・体温や脈拍、呼吸の状態を確認します

・おなかをやさしく触って、痛みの場所やおなかの張りを調べます

・必要に応じて検査を行います

ご不安なことや気になることがあれば、どんなことでもお話しください。

【最後に…】

腹痛は、身近な症状でありながら、重大な病気のサインとなることもあります。「いつもと違う」「おかしいな」と感じたときは、無理せず受診しましょう。ご家庭での対応に迷ったときも、どうぞお気軽にご相談ください。お子様が元気に毎日を過ごせるよう、スタッフ一同がサポートいたします。

～～監修　医療法人社団　俊爽会　理事長　小林俊一～～