嘔吐は突然起こることが多く、何度も繰り返す場合や1回で治まる場合もあります。嘔吐の前に吐き気やお腹の不快感を訴えることが多く、嘔吐後は一時的に楽になることもあります。発熱、下痢、腹痛、頭痛など他の症状を伴うこともあります。
・ウイルスや細菌による胃腸炎
・腸重積、幽門狭窄症、腸閉塞（イレウス）など消化管の病気
・食べすぎ、飲みすぎ
・便秘症
・乗り物酔い
・強い咳や泣きすぎによる刺激
・頭部外傷、髄膜炎、脳腫瘍など脳の病気
・尿路感染症など内臓の病気
・突発的な嘔吐：胃腸炎などに多く、急に始まり、短期間で治まります。
・慢性的な嘔吐：数日から数週間続くもの。慢性疾患や精神的要因などが原因のことがあります。
・胃や腸の病気（胃腸炎、腸閉塞など）：吐いた後にお腹の痛みや下痢を伴うことが多いです。
・脳の病気：頭を打った、激しい頭痛があるなどの場合、緊急対応が必要です。
・全身性の病気（感染症など）：他の症状と合わせて判断が必要になります。
・胃腸炎（ウイルス性、細菌性）：最も多い原因で、下痢や発熱を伴うことが多いです。細菌性の場合は血便を伴うことがあります。
・腸閉塞、幽門狭窄症：食べたものが腸に進めず、繰り返し嘔吐が起こります。
・腸重積症：乳幼児に多く、血便を伴うこともあります。
・便秘症
・脳炎・脳症
・尿路感染症
・頭部外傷、髄膜炎、脳腫瘍
・尿路感染症
・無理に食べさせず、胃を休ませることが大切です。
・水分補給をこまめに行いましょう。経口補水液などが有効です。水やお茶のみだと低血糖になるため、経口補水液の味が嫌な場合はスポーツドリンクやジュースなどでも大丈夫です。
・寝かせるときは横向きにし、吐物がのどに詰まらないようにしましょう。
・衣類をゆるめて、体をリラックスさせましょう。
・ぐったりして元気がない
・顔色が悪い
・水分がとれず、おしっこが少ない
・血液や緑色のものが混ざったものを吐いた
・激しい腹痛や血便を伴う
・頭を打った後に吐いた
・繰り返し吐いて止まらない
・問診と診察（生活状況や他の症状の確認）
・尿検査（尿路感染症や脱水の確認）
・血液検査（感染症や電解質異常など）
・腹部超音波検査（腸重積や便秘の有無など）
・頭部CTやMRI（頭のケガや脳の病気が疑われる場合）
・治療は原因によって異なりますが、ウイルス性胃腸炎の場合は、安静と水分補給を中心に行います。
・必要に応じて制吐薬（吐き気止め）を使用することもあります。
・脱水が強い場合は点滴が必要になります。
診察では、お子様の全身状態、腹部の張り、痛みの有無、吐物の性状などを確認します。
必要に応じて検査を行います。
ご不安な場合は、遠慮なくご相談ください。
～～監修 医療法人社団 俊爽会 理事長 小林俊一～～
